Ortodoncija: Za terapiju je važan uzrast
Iako toga nismo svjesni, pomjeranje zuba se dešava tokom cijelog života: nicanjem, zubi se pomjeraju kroz viličnu kost
Mehanizam ispravljanja zuba se zasniva na mogućnostima pomjeranja zuba ortodontskim aparatima bez štetnih posljedica po zube i, prije svega, mogućnosti kosti da se prilagođava uticajima raznih sila, tj. da na pritisak reaguje razgradnjom, a na vuču stvaranjem nove kosti.
Iako toga nismo svjesni, pomjeranje zuba se dešava tokom cijelog života: nicanjem, zubi se pomjeraju kroz viličnu kost; trošenje zubnih krunica dovodi do njihovog stalnog nicanja iz alveole; kontaktne tačke između zuba vremenom, zbog abrazije, postaju kontaktne površine zbog čega se zubi neprekidno pomjeraju; rani gubitak mliječnih i stalnih zuba je praćen spontanim pomjeranjem susjednih zuba prema praznom prostoru.
Kako se zubi spontano pomjeraju, tako se sa njima “seli” i zubna čašica.
Najveći broj ortodontskih aparata za liječenje malokluzija zasnovan je na dejstvu mehaničkih sila. Zbog toga se dejstvo sila mora brižljivo prilagoditi mogućnostima potpornih tkiva, jer bi u suprotnom došlo do njihovog oštećenja.
Pored mnogobrojnih faktora koji se moraju uzeti u obzir, prilikom planiranja ortodontske terapije najveći uticaj ima prije svega životno doba pacijenta.
Odmah treba naglasiti da je životno doba pacijenta, u kome se mogu izvršiti ortodonstka pomjeranja, skoro neograničeno.
Dozirane sile uzrokuju pomjeranje zuba i poslije 30. pa i 40. godine života.
Međutim, ta pomjeranja zuba su brža i uspješnija, a postignuti rezultati stabilniji ako se terapija obavlja u mlađim uzrastima.
Kod odraslih osoba, reakcije tkiva na ortodontske sile su nešto usporenije, tako da su pomjeranja zuba sporija, ali ipak izvodljiva.
Svi ortodontski aparati (fiksni i mobilni) "rade" na istom principu.
Upotrebom blage sile (i to u vidu guranja i povlačenja), djelovi ovih aparata djeluju na zube i njihove alveole (čašice).
Tim laganim pritiskom se dešavaju dvije stvari.
Na strani gdje je usmjeren pritisak dolazi do aktivacije ćelija koje razaraju kost.
U isto vrijeme se na suprotnoj strani aktiviraju ćelije koje stvaraju novu kost.
Na taj način cijela alveola "putuje" noseći sa sobom i sam zub.
U sljedećem broju čitajte o aparatima i načinima kojima ortodonti pomjeraju zube.
( dr Miloš Radulović )