Kako nastaje karcinom oralne duplje?

Rak oralne duplje je malignitet koji se razvija u tkivima usne duplje ili grla.

Najveći broj ovih maligniteta se razvija u skvamoznim ćelijama koje se nalaze u ustima, jeziku i usnama. Oralni karcinom se najčešće detektuje nakon što se proširi na limfne čvorove vrata.

Vrste oralnih karcinoma

Oralni karcinom uključuje karcinome:

• usne duplje,
• jezika,
• unutrašnje strane obraza,
• desni,
• poda usne duplje,
• tvrdog i mekog nepca.

Faktori rizika za razvoj oralnog karcinoma

Jedan od najvećih faktora rizika za karcinom oralne duplje je upotreba duvana. Ljudi koji konzumiraju velike količine alkohola i duvana su u još većem riziku, posebno kada se oba štetna proizvoda koriste redovno.

Ostali faktori rizika su:

• infekcija humanim papiloma virusom (HPV),
• hronično izlaganje lica sunčevom svjetlu,
• pozitivna porodična anamneza na karcinom oralne duplje,
• oslabljen imunski sistem,
• loša ishrana,
• genetski sindromi,
• muški pol - muškarci imaju dvostruko veće šanse da razviju ovu vrstu maligniteta.

Koji su simptomi karcinoma oralne duplje?

Simptomi karcinoma oralne duplje su:

• rana na usnama ili u usnoj duplji koja ne zarasta,
• masa ili izraslina u usnoj duplji,
• krvarenje iz usta,
• labavi zubi,
• bol ili otežano gutanje,
• problemi sa nošenjem zubnih proteza,
• osjećaj knedle u vratu,
• bol u uhu koja ne prestaje,
• gubitak u tjelesnoj masi,
• utrnulost donje usne, lica, vrata ili brade,
• bijele, crvene i bijele, ili crvene mrlje u ili na ustima ili usnama,
• upala grla,
• bol ili ukočenost vilice,
• bol u jeziku.

Neki od ovih simptoma, kao što su bol u grlu ili uhu, mogu ukazivati na druga stanja. Međutim, ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, posebno ako ne nestanu ili ako ih imate više od jednog odjednom, posjetite svog stomatologa ili ljekara.

Kako se dijagnostikuje karcinom oralne duplje?

Najprije, vaš ljekar ili stomatolog će obaviti fizički pregled. On uključuje pažljivi pregled krova i poda usne duplje, zadnjeg dijela grla, jezika i obraza, kao i limfnih čvorova na vratu. Nakon ovoga, vjerovatno ćete biti upućeni na pregled otorinolaringologu.

Ako se otkriju bilo kakve tumorske promjene, izrasline ili sumnjive lezije, biće potrebna biopsija. Biopsija tkiva uključuje uklanjanje dijela sumnjivog tkiva kako bi se isto moglo pregledati pod mikroskopom. Pored toga, u sklopu dijagnostičke obrade možda će biti potrebne i druge metode kao što su: RTG, CT, MR ili PET kako bi se utvrdio stepen diseminacije (proširenosti) bolesti.

Koji su stadijumi bolesti?

Postoje četiri stadijuma raka usne duplje:

Stadijum 1: Tumor je 2 centimetra (cm) ili manji, a rak se nije proširio na limfne čvorove.

Stadijum 2: Tumor je veličine između 2-4 cm, a ćelije raka se nisu proširile na limfne čvorove.

Stadijum 3: Tumor je ili veći od 4 cm i nije se proširio na limfne čvorove, ili je bilo koje veličine i proširio se na jedan limfni čvor, ali ne i na druge djelove tijela.

Stadijum 4: Tumori su bilo koje veličine i ćelije raka su se proširile na obližnja tkiva, limfne čvorove ili druge djelove tijela.

Kako se liječi karcinom oralne duplje?

Liječenje raka usne duplje zavisi od vrste, lokacije i stadijuma bolesti u trenutku postavljanja dijagnoze.

Hirurgija

Liječenje ranih faza obično podrazumijeva operaciju čiji je cilj uklanjanje tumora i kanceroznih limfnih čvorova.

Radioterapija

Radijacijska terapija je druga opcija. Ona podrazumijeva primjenu zračnih talasa koji ubijaju maligne ćelije. Liječenje uznapredovalih stadijuma bolesti obično uključuje kombinaciju hemioterapije i terapije zračenjem.

Hemioterapija

Hemioterapija podrazumijeva peroralnu ili intravensku primjenu ljekova koji ubijaju maligne ćelije.

Ishrana

Ishrana je takođe važna u liječenju ovog maligniteta. Dostupni tretmani otežavaju gutanje i žvakanje, a loš apetit i gubitak u tjelesnoj masi su dosta česti. Stoga, pacijentima je često potreban savjet nutricioniste.

Održavanje zdravlja usne duplje

Konačno, održavanje zdravlja usne duplje tokom liječenja ovog maligniteta je veoma važno. Potrebno je da usna duplja bude vlažna, a zubi i desni čisti.

Oporavak od liječenja

Simptomi nakon operacije mogu biti bol i otok, ali uklanjanje malih tumora obično ne prate posebni problemi. Uklanjanje većih tumora bi moglo da utiče na sposobnost žvakanja, gutanja ili govora.

Terapija zračenjem može negativno uticati na ljudski organizam.

Neki od neželjenih efekata zračenja su:

• bol u grlu ili usnoj duplji,
• suva usta i gubitak funkcije pljuvačne žlijezde,
• karijes,
• mučnina i povraćanje,
• bol u desnima,
• krvarenje iz desni,
• infekcije kože i usne duplje,
• ukočenost vilice i bol,
• problemi sa nošenjem proteza,
• umor,
• promjene u sposobnosti osjećaja ukusa i mirisa,
• gubitak tjelesne mase.

Ljekovi koji se koriste kao hemoterapeutici mogu biti toksični za druge, nekancerozne ćelije u ljudskom organizmu.

Ovo može izazvati neželjene efekte kao što su:

• gubitak kose,
• bolna usta i desni,
• krvarenje u ustima,
• teška anemija,
• slabost,
• slab apetit,
• mučnina,
• povraćanje,
• dijareja,
• rane u ustima i usnama,
• utrnulost u rukama i stopalima.

Petogodišnje stope preživljavanja za karcinom usne duplje i ždrijela

83 odsto, za lokalizovani rak (koji se nije proširio),

64 posto, za rak koji se proširio na obližnje limfne čvorove,

38 procenata, za rak koji se proširio na druge djelove tijela.

Što se ranije postavi dijagnoza, veća je šansa za preživljavanje.

Ovo čini pravovremenu dijagnozu i liječenje još važnijim.

Savjeti, preporuke, teme o zdravlju, čekaju vas u četvrtak, 21. jula, u novom broju dodatka Zdravlje, koji dobijate besplatno uz štampano izdanje Vijesti.

( Vijesti online )