Masna jetra: Ovo morate znati o sve češćem zdravstvenom problemu

Iako ljekari upozoravaju na ozbiljnost dijagnoze masne jetre, u javnosti se ovo stanje često potcjenjuje. Evo šta o tome misle stručnjaci.

Bolest masne jetre ubraja se među vodeće zdravstvene probleme današnjice i često se povezuje s gojaznošću i dijabetesom. Kako istraživanja govore, od ove bolesti u svijetu boluje čak milijarda ljudi, a poražavajuća je činjenica što se bolest sve češće prepoznaje i dijagnostifikuje kod djece i adolescenata.

Masna jetra usko je povezana s poremećajima metabolizma i insulinskom rezistencijom. Hronična insulinska rezistencija i hiperglikemija doprinose lipogenezi u jetri, što vodi do nakupljanja masnoće. Zato promjena naziva iz NASH (Non-alcoholic steatohepatitis ) u MAFLD ( Metabolic dysfunction-associated fatty liver disease), naglašava metaboličke uzroke stanja i omogućava bolje razumijevanje i liječenje ove sve prisutnije bolesti jetre.

Iako mnogima dijagnoza masne jetre ne zvuči opasno, ako se ne liječi, ova bolest može da napreduje do upale jetre, ciroze i karcinoma. Za Večernji list doc. dr sc. prim. Ljiljana Fodor Đurić iz Poliklinike Medikol govorila je o važnosti redovnih pregleda, prevenciji i liječenju masne jetre.

"U svijetu od masne jetre boluje čak milijarda ljudi, a poražavajuća je činjenica što se bolest sve češće prepoznaje i dijagnostifikuje kod djece i adolescenata. Kada uzmemo u obzir posljedice, kao što su ozbiljnija oboljenja jetre, kardiovaskularne i onkološke bolesti, to stavlja ogroman teret na pojedinca, porodice i tdravstvene sisteme. Prevencija, koja uključuje redovne preglede i zdrav način života, ali i edukacija, ključni su faktori za smanjenje rizika obolijevanja od masne jetre", objašnjava doc. dr. sc. prim. Ljiljana Fodor Đurić.

Jednom, kada je postavljena dijagnoza masne jetre, pacijenti nikako ne bi smjeli da zanemare ovo stanje, upozorava ljekarka, a liječenje masne jetre uglavnom se zasniva na promjeni životnih navika, što dovodi do rješavanja problema gojaznosti, kao jednog od rizičnih faktora ove bolesti.

"Uglavnom, pacijentima preporučujemo uvođenje ishrane koja minimalno opterećuje jetru, što znači smanjen unos kalorija, izbjegavanje hrane bogate zasićenim mastima i povećan unos vlakana. U cilju smanjenja tjelesne mase i poboljšanja insulinske osjetljivosti takođe se preporučuje i redovno vježbanje", kaže Ljiljana Fodor Đurić i dodaje da bolest masne jetre zahtijeva integrisani pristup stručnjaka – internista, psihijatara, psihologa, kineziologa i nutricionista.

"Danas se premisa da 'ne možete smršavti jer imate šećernu bolest', promijenila u 'imate šećernu bolest jer ne želite da smršate'. Čarobnog štapića/lijeka koji bi vam omogućio da jedete neograničenu količinu kalorija i ostanete u dobroj formi - nema. Najvažnija je istrajnost u odricanju od loših prehrambenih navika i odluka da želite da ostanete zdravi", poručuje doc. dr. sc. prim. Ljiljana Fodor Đurić iz Poliklinike Medikol.

Uprkos visokom stepenu raširenosti ove bolesti, i dalje u javnosti kruže brojne neistine o masnoj jetri. Ovo su činjenice o uzrocima, posljedicama i tretiranju bolesti masne jetre.

Neistina 1: Masna jetra nije opasna

Mnoge osobe koje boluju od ove bolesti ne znaju da imaju masnu jetru jer ponekad se simptomi uopšte ne pojavljuju. To nikako ne znači da masnu jetru treba ignorisati. Naime, nakupljanje masnoće oštećuje ćelije jetre i izaziva upalu. Jetra je jedini organ u tijelu koji može da se regeneriše, a kako pokušava da se riješi masnoće, stvara se tkivo sa ožiljcima, što otežava prenošenje hranjivih materija po organizmu i povećava pritisak u okolnim venama.

Vremenom, masna jetra može da izazove ozbiljnije bolesti, kao što su fibroza, ciroza i rak jetre.

Neistina 2: Alkohol je glavni uzrok masne jetre

Iako prekomjerna konzumacija alkohola može dovesti do alkoholne masne jetre, nealkoholna masna jetra (MAFLD) je češća i povezana je s metaboličkim problemima, kao što su dijabetes, gojaznost i visoke masnoće ( holesterol I trigliceridi) u serumu.

Osim prekomjerne konzumacije alkohola, postoje još neki faktori koji se povezuju s ovim stanjem:

• ishrana bogata mastima i šećerom
• ako imate prekomjernu težinu ili dijabetes, rizik za razvoj masne jetre je veći od 30%
• porodična anamneza
• nagli gubitak tjelesne mase
• redovno uzimanje nekih ljekova
• gazirana pića

Neistina 3: Žestoka pića više oštećuju jetru nego pivo ili vino

Suprotno raširenom vjerovanju, vrsta alkohola ne čini razliku – presudna je količina popijenog alkohola. Ako konzumirate manje od 14 jedinica alkohola nedjeljno nedjeljno ili jednostavnim rječnikom rečeno – šest piva (4% alkohola), šest čaša vina (13% alkohola) ili 14 čaša žestokog alkoholnog pića (40% alkohola) – manje su šanse da obolite od masne jetre. Osobe koje se opijaju ili često piju imaju veći rizik od oštećenja jetre izazvanog alkoholom.

Neistina 3: Samo gojazni ljudi imaju masnu jetru

Iako gojaznost značajno povećava rizik, čak i osobe normalne težine mogu dobiti bolest masne jetre ako imaju neki metabolički poremećaj, kao što je otpornost na insulin ili visok nivo triglicerida.

Neistina 4: Masna jetra je rijetko stanje

Nažalost, zbog nezdrave ishrane, konzumiranja alkohola i više stope gojaznosti, bolest masne jetre sve je raširenija. Prema nekim istraživanjima, oko 25 do 30 odsto opšte populacije može imati masnu jetru, a od kojih 15 odsto ima ozbiljniji tip koji može dovesti do ciroze i raka. Na primjer, u SAD-u, masna jetra drugi je najčešći razlog za transplantaciju ovog organa.

Neistina 5: Masna jetra je trajno stanje

Iako trenutno ne postoji lijek za liječenje masne jetre, promjena načina života može spriječiti pogoršanje i čak izliječiti masnu jetru. Ako je masna jetra povezana s određenim zdravstvenim problemima, kao što su dijabetes i visoki holesterol, pomaže terapija koja rješava ova stanja u kombinaciji sa zdravim životnim navikama. Inače, ljekari preporučuju biljnu ishranu, meso s manje masnoća ili ribu, manji unos šećera, izbjegavanje alkohola, održavanje normalne težine i redovno vježbanje.

Neistina 6: Za masnu jetru nema simptoma

Masna jetra često je u početnoj fazi asimptomatska, što otežava dijagnozu. Međutim, neke osobe mogu osjetiti umor, nelagodu u gornjem desnom dijelu abdomena i imati povećanu jetru.

Neistina 7: Promjene u ishrani nisu djelotvorne

Ishrana ima važnu ulogu u liječenju masne jetre. Smanjenje unosa kalorija, izbjegavanje hrane bogate šećerom i mastima i povećanje unosa vlakana, povrća i zdravih masti mogu pomoći u liječenju i ublažavanju ove bolesti.

Neistina 8: Žene su sklonije masnoj jetri

Sve do nedavno smatralo se da su žene sklonije masnoj jetri nego muškarci. Najnovije studije pokazale su kako su oba pola jednako podložna razvoju ove bolesti.

( Vijesti online )