Pošto je rodila četvrto dete, 43-godišnja Keli Patrisija da Luz čekala je više od dve godine na proceduru podvezivanja jajovoda radi trajne sterilizacije kada je dobila poziv iz javne bolnice u Braziliji, glavnom gradu Brazila.
Alternativa koja joj je ponuđena delovala je privlačno.
„Lekari su me pozvali na predavanje i rekli mi za Išr (Essure).
„Uređaj su opisali kao revolucionarnu, bezbolnu metodu bez rezova, koja ne zahteva odsustvo sa posla ili dnevne aktivnosti. Brzo sam prihvatila da je to najbolja opcija", kaže Keli.
Međutim, postojao je jedan nedostatak: rečeno joj je da je postupak nepovratan ako se pokaje zbog korišćenja uređaja.
- Revolucionarna odluka: Američka vlada odobrila kupovinu kontracepcije bez recepta
- Zašto mlade žene ne koriste kontracepciju u Bosni i Hercegovini
- Zbog antibebi pilule mogla je da umre
Uklanjanje uređaja bi zahtevalo potpunu histerektomiju.
Potpisala je da se odriče odgovornosti.
Išr je umetnut histeroskopijom pomoću tankog uređaja koji liči na olovku.
Lekari uglavnom ubacuju uređaj kroz grlić materice da bi videli šupljinu materice i unutrašnje otvore jajovoda gde Išr pristaje poput opruge.
Tu se javlja prvi izazov, objašnjava Karlos Politano, član Odbora za kontracepciju Brazilske federacije ginekoloških i akušerskih udruženja (FEBRASGO).
„Stručnjak treba da pozicionira spiralu u otvore jajovoda sa izuzetnim oprezom kako bi izbegao perforacije",kaže on.
Prema Bajeru (Bayer), kompaniji koja proizvodi uređaj, telo tada razvija organsku reakciju zarastanja koja trajno zatvara jajovod oko tri meseca posle zahvata i sprečava susret spermatozoida i jajne ćelije.
Trajne nuspojeve
Keli je počela da oseća bol odmah posle umetanja uređaja.
„Posle zahvata imala sam probleme sa crevima, bolove u karlici, krvarenje, bolove u zglobovima i intenzivne migrene.
„Plus, patila sam i od strašnih bolova u donjem delu leđa, što me je sprečavalo da hodam", kaže ona.
Godine 2017, pojavili su se izveštaji o ozbiljnim nuspojavama koje su trpele žene u raznim zemljama.
Ovo je označilo početak prestanka upotrebe uređaja širom sveta.
Zemlje poput Brazila, Kanade i cele Evropske unije preventivno su suspendovale upotrebu Išr uređaja.
- Jesu li muškarci spremni da uzimaju anti-bebi pilulu
- Kontroverzno nasleđe „majke kontrole rađanja“
- Kazna od 4,7 milijardi dolara za Džonson & Džonson
U Sjedinjenim Državama, Federalna uprava za lekove (FDA) počela je da nudi uređaj sa „crnim upozorenjem na kutiji", što ukazuje da lek može imati ozbiljne neželjene efekte, od kojih bi neki mogli biti „opasni po život".
Sa padom prodaje od 70 odsto, proizvođač je povukao uređaj sa američkog tržišta 2018. godine, a potom je isto učinio i u drugim zemljama.
Danas se uređaj više ne prodaje nigde u svetu.
Zabrana, međutim, ništa nije promenila u svakodnevnom životu žena kojima je već ugrađen uređaj.
„Za one koje su se dobro prilagodile uređaju, nije bilo naznaka bilo kakve promene", kaže Politano.
Ali za deo korisnica metode, trajna sterilizacija je došla sa drugim trajnim nuspojavama.
„Nekada sam bila aktivna žena sa normalnim društvenim životom, ali sam počela da osećam bolove u karlici, jake grčeve, krvarenje, bolove u dojkama i nogama i iscrpljujuće glavobolje", kaže 44-godišnja Lilijan Feitosa iz Brazilije.
Ona objašnjava da je razvila i alergiju na nikl, materijal koji se nalazi u uređaju, što je izuzetno uticalo na njen kvalitet života, izazivajući svrab, bol i oslobađanje neprijatnih mirisa zbog kojih se osećala samosvesno i izolovano.
„Prodata nam je lažna iluzija.
„Ne možete zamisliti koliko težak postaje život za ženu kojoj je ugrađen ovaj uređaj", žali se.
Iz zdravstvene uprave, odgovorne za bolnicu za majku i dete u Braziliji gde je Keli ugradila Išr implant, rekli su za BBC njuz Brazil da je u vreme ugrađivanja uređaj odobrila brazilska zdravstvena regulatorna agencija i da se već koristio širom sveta.
Odeljenje je navelo i da se pacijentkinje kojima je ugrađen uređaj prate u javnoj zdravstvenoj mreži.
Napravljen je poseban vodič za zdravstvene radnike u ovoj oblasti da prate ove pacijentkinje, koje imaju pravo na uklanjanje materice ako žele.
Bajer, proizvođač uređaja, branio je takođe proizvod kao bezbedan.
„Bezbednost uređaja je podržana velikim brojem naučnih studija.
„Ovi podaci obuhvataju rezultate 10 kliničkih studija i preko 70 opservacionih studija u stvarnom svetu koje su sproveli kompanija i nezavisni istraživači u poslednjih 20 godina, u kojima je učestvovalo više od 270.000 žena", saopštila je kompanija", rekao je Bajer u pisanoj izjavi za BBC njuz, Brazil.
Pravne bitke
Četrdesetogodišnja Šeli Frazao je podvrgnuta totalnoj histerektomiji, koja je uključivala uklanjanje materice, grlića materice, jajovoda i vađenje uređaja početkom 2023. godine.
„Bila je to abdominalna operacija slična carskom rezu.
„Tokom oporavka, razvila sam crevne adhezije (trake ožiljnog tkiva koje se formiraju unutar stomaka koje 'lepe' organe i tkiva) koje su izazvale ozbiljne opstrukcije i morala sam da se podvrgnem još jednoj operaciji," kaže ona.
Lilijan je trebalo da ima istu proceduru za uklanjanje uređaja, ali je otkrila leziju trećeg stepena u materici koju je prvo trebalo lečiti.
Keli je želela da ukloni uređaj bez gubitka materice, ali se, suočila sa daljim komplikacijama, te je morala da se podvrgne totalnoj histerektomiji.
Sve tri žene nameravaju da tuže Bajer, posle sličnih slučajeva u SAD-u, Velikoj Britaniji i Australiji.
U avgustu 2020, Bajer je platio 1,5 milijardi evra za rešavanje više od 39.000 tužbi uređaja Išr u Americi.
U Velikoj Britaniji, dve stotine žena koje tvrde da su bile u bolovima posle ugradnje uređaja, spremaju se da pokrenu grupni sudski postupak protiv Bajera.
A u Australiji, više od hiljadu žena pridružilo se grupnoj tužbi ove godine, tvrdeći da je uređaj uzrokovao bol, patnju i teško krvarenje.
U izjavi za BBC njuz Brazil, Bajer je branio proizvod i tvrdio da pravni sporazum u SAD-u odražava samo komercijalnu odluku.
„U slučajevima rešenim u Sjedinjenim Državama, Bajer nije priznao pogrešne radnje, niti je preuzeo krivicu ili odgovornost u nagodbama", rečeno je iz kompanije.
Pratite nas na Fejsbuku,Tviteru i Vajberu. Ako imate predlog teme za nas, javite se na bbcnasrpskom@bbc.co.uk
Bonus video: