Knjiški rečeno, apikotomija predstavlja hirurški zahvat kojim se uklanja vrh korijena nekog zuba, zajedno sa patološkim procesom koji se nalazi na njemu.
E sad, pošto znam da većini od vas ovo ne znači mnogo (jer nije ni meni mnogo značilo na početku mojih studija), to sam htio malo da obajsnim ovaj termin, šta on označava, kada se treba odlučiti za apikotomiju i na koji način se ona izvodi.
Na prvo, tj. na prva dva pitanja (šta označava ovaj termin) sam već odgovorio.
Knjige u ovom smislu daju vrlo jasne i kokretne odgovore.
Znači, to je hirurški proces pri kojem se uklanja dio zuba (vrh korijena da budem precizniji) sa sve promjenom koja se nalazi u i/ili oko njega (a najčešće je riječ o nekoj infekciji).
Kada se treba odlučiti na apikotomiju?
Indikacije, tj. razlozi zbog čega se neko može i treba odlučiti za apikotomiju su razni.
Najčešći razlog jeste zapaljenje pulpe tj. živca zuba.
Ova stanja se normalno liječe vađenjem živca, ali postoje brojni razlozi zbog čega ga nije moguće izvesti (npr. krivi i uski kanali).
Upravo se u tim slučajevima najčešće i rade apikotomije.
Pored ovog, razlozi za apikotomiju su i ciste i drugi patološki procesi koji se nalaze u i oko vrha korijena zuba, a koji se ne mogu izliječiti na neki drugi način.
Drugi faktor koji je veoma bitan pri odlučivanju da li raditi apikotomiju ili ne, jeste i broj korijena koji zub o kojem se radi ima.
Što je manji broj to su i šanse za uspjeh veće.
Upravo se zbog velikog procenta uspješnosti apikotomija i radi na prednjim zubima (koji imaju po jedan korijen).
Kako se apikotomija izvodi?
Apikotomija je intervencija koja se izvodi u nekoliko faza.
U prvoj fazi se napravi rez i podigne sluzokoža iznad mjesta gdje se nalazi vrh korijena zuba.
Nakon toga se uklanja dio kosti iznad korijena zuba.
Kada se dođe do njega, uklanja se zajedno sa promjenom koja je i bila uzrok apikotomije.
Tada se uklanja živac iz zuba, a mjesto koje je on zauzimao puni materijalom koji će osigurati zatvaranje praznog prostora nastalog vađenjem živca.
Nakon toga sluzokoža se vraća na svoje mjesto i zašiva se.
Praznina koja je nastala uklanjanjem kosti i dijela korijena ispunjava krv koja se vremenom transformiše u koštano tkivo.
Apikotomija danas predstavlja rutinsku hiruršku intervenciju koja ne traje duže od sat.
Kao i sve druge hirurške intervencije i apikotomija se izvodi pod anestezijom.
Anestezija se prevashodno daje kako pacijent ne bi osjećao bol prilikom intervencije, ali i zbog smanjenja krvarenja (jedna komponenta anestezije dovodi do stezanja krvnih sudova i do posljedično manjeg krvarenja) što umnogome olakšava rad hirurgu.
Bonus video:
