Bol u predjelu desnog bubrega

Bubrezi se nalaze u zadnjem dijelu gornje polovine trbuha, odmah ispod grudnog koša. Zbog veličine i lokacije jetre, desni bubreg je nešto niže postavljen od lijevog. Većina stanja koja izazivaju bubrežni (renalni) bol pogađa samo jedan bubreg. Bol u predjelu desnog bubrega može ukazivati na problem s bubrezima ili ga mogu izazvati obližnji organi, mišići i druge okolne strukture.

Šest mogućih uzročnika bola u desnom bubregu

Češći uzročnici

• Infekcija urinarnog trakta
• Kamen u bubregu

Rijetki uzročnici

• Trauma bubrega
• Policistična bolest bubrega
• Tromboza bubrežnih vena
• Rak bubrega

Infekcija urinarnog trakta (UTI)

Obično uzrokovane bakterijama, ali ponekad uzrokovane gljivicama ili virusima, UTI su česte infekcije u opštoj populaciji. Iako obično zahvataju donji urinarni trakt (uretru i bešiku), mogu zahvatiti i gornji trakt (uretere i bubrege).

Ako su bubrezi pogođeni infekcijom, znaci i simptomi mogu biti:

• visoka temperatura,
• bolovi u leđima,
• jeza i drhtanje,
• učestalo mokrenje,
• uporni nagon za mokrenjem,
• krv ili gnoj u urinu,
• mučnina i povraćanje.

Tretman

Kao prva linija liječenja UTI, ljekar će vjerovatno propisati antibiotike.

Kamen u bubregu

Nastao u bubrezima često od koncentrovanog urina kamen u bubregu je stvrdnuti depozit soli i minerala.

Simptomi kamena u bubregu mogu biti:

• bolovi u leđima,
• uporna potreba za mokrenjem,
• bol prilikom mokrenja,
• mokrenje u malim količinama,
• krvav ili zamućen urin,
• mučnina i povraćanje.

Tretman

Ako je kamen u bubregu dovoljno mali, može proći kroz urinarne puteve sam. Ljekar će vam predložiti da pijete 2-3 litra tečnosti dnevno, ali i da po potrebi uzimate lijek protiv bolova. Može vam propisati i alfa blokator, lijek koji opušta ureter kako bi pomogao kamenu da lakše i manje bolno izađe u spoljašnju sredinu. Ako je kamen veći, onda može biti potrebna neka od procedura:

Ekstrakorporalna litotripsija udarnim talasom (ESVL)

Ova procedura koristi zvučne talase kako bi se razbio kamen u bubregu na manje komade koji lakše prolaze u spoljašnju sredinu.

Perkutana nefrolitotomija

U ovoj proceduri ljekar hirurški uklanja kamen pomoću malih teleskopa i instrumenata.

Trauma bubrega

Trauma bubrega je povreda bubrega spoljašnjim faktorom. Tupa trauma je uzrokovana udarom koji ne prodire u kožu, dok je prodorna trauma oštećenje uzrokovano ulaskom predmeta u tijelo. Simptomi tupe traume su hematurija (krv u mokraći) i modrice u predjelu bubrega. Simptom prodorne traume je rana.

Trauma bubrega se mjeri na skali od 1 do 5, pri čemu je stepen 1 ​​lakša povreda, a stepen 5 bubreg koji je razbijen i kome je prekinut dotok krvi.

Tretman

Većina trauma bubrega može proći bez operacije.

Policistična bolest bubrega (PKD)

PKD je genetski poremećaj koji karakterišu nakupine cista ispunjenih tečnošću koje rastu na bubrezima. Ovo je hronična bolest bubrega koja smanjuje funkciju bubrega i ima potencijal da izazove otkazivanje (insuficijenciju) bubrega.

Znaci i simptomi PKD mogu biti:

• bol u leđima i boku,
• hematurija (krv u urinu),
• kamen u bubregu,
• abnormalnosti srčanih zalistaka,
• visok krvni pritisak.

Tretman

Pošto ne postoji lijek za PKD, u terapiji se koristi samo simptomatska terapija. Na primjer, ako je jedan od simptoma visok krvni pritisak, ljekar će vam savjetovati promjene u ishrani, a u terapiju može uvesti i neke ljekove kao što su blokatori receptora angiotenzina II (ARB) ili inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE). Za infekciju bubrega ljekari mogu propisati antibiotike.

Tromboza bubrežne vene (RVT)

Dvije bubrežne vene odvode krv osiromašenu kiseonikom iz bubrega u srce. Ako se krvni ugrušak razvije u jednoj ili u obje bubrežne vene, to se naziva tromboza bubrežne vene (RVT).

Ovo stanje je prilično rijetko, a simptomi koji se viđaju su:

• bol u krstima,
• hematurija,
• smanjeno izlučivanje urina.

Tretman

Prema studiji iz 2018. godine, RVT se obično smatra simptomom neke druge osnovne bolesti, najčešće nefrotskog sindroma. Nefrotski sindrom je poremećaj bubrega koji se karakteriše time što ljudski organizam izlučuje previše proteina. Ako je RVT rezultat nefrotskog sindroma, u liječenju ovog stanja ljekar će preporučiti:

• ljekove za povišen krvni pritisak,
• ljekove za smanjenje nivoa holesterola,
• ljekove za suzbijanje imunološkog sistema.

Rak bubrega

Rak bubrega obično nema simptome do kasnijih faza.

Simptomi u kasnijoj fazi mogu biti:

• uporni bolovi u leđima,
• hematurija,
• umor,
• gubitak apetita,
• neobjašnjivi gubitak tjelesne mase,
• intermitentna groznica.

Tretman

Operacija je primarni tretman za većinu karcinoma bubrega:

nefrektomija: operacija u kojoj se uklanja cijeli bubreg;

djelimična nefrektomija: samo dio bubrega s tumorskim tkivom se uklanja.

U liječenju se još mogu koristiti i imunoterapija i ciljana terapija.

Savjeti, preporuke, teme o zdravlju, čekaju vas u četvrtak, 21. jula, u novom broju dodatka Zdravlje, koji dobijate besplatno uz štampano izdanje Vijesti.